| Deutsche Website |
|
|
Übersicht
01.02.08
 Allgemeine Krankenversicherung wäre bleibende Errungenschaft des nächsten US-Präsidenten Der aktuelle Leitartikel weist darauf hin, dass die Einführung einer allgemeine Krankenversicherung in Verbindung mit Methoden der leistungsfähigsten wissenschaftlich gestützter Praxis im Gesundheitswesen eine einzigartige und bleibende Leistung des kommenden Präsidenten der USA wäre. Die im Rennen um die Kandidatur verbliebenen Politiker sollten zudem wissenschaftlich fundierte Reformen anstreben, die allen Bürgern nützten können. Das US-Gesundheitswesen ist auch Gegenstand des aktuellen 'World Report'. Der Leitartikel beschreibt das gegenwärtige Gesundheitswesen als "zersplittert", da die Qualität der Gesundheitsversorgung auf einer verwirrenden Anzahl von Faktoren beruhe – dem Versicherungsstatus der Person, dem Leistungsumfang seiner Versicherung sowie geografischen Unterschieden in der Behandlung, um nur einige zu nennen. Weiter heißt es, das Ergebnis sei "ein Sammelsurium aus Wissenschaft, Ideologie, Politik, Ökonomie und Folklore. "Dezentralisiert" ist womöglich noch die freundlichste darauf zutreffende Eigenschaft. Soll diese Melange die medizinische Praxis des 21. Jahrhunderts definieren?" Der Leitartikel analysiert die vorgelegten Anregungen des US Institute of Medicine (IOM), 'Knowing What Works in Health Care: A Roadmap for the Nation'. Diese empfehlen eine durch den Kongress festzulegende nationale Anstrengung zur klinischen Leistungsfähigkeit, "The Program'. Die vorgeschlagene Organisation wäre neben anderen Dingen für die Herausgabe unvoreingenommener, zuverlässiger Informationen zu den leistungsfähigen Maßnahmen im Gesundheitswesen verantwortlich. Dies wäre anhand neu entwickelter systematischer Beurteilungen, Maßstäben zur Beweisführung und Richtlinien möglich. Ein Beratungsgremium aus Repräsentanten des privaten Bereichs und der öffentlichen Dienste würde 'The Program' beaufsichtigen und die Prioritäten zur Festlegung wissenschaftlich begründeter Praxis setzen. 'The Program' würde methodische Standards und eine allgemein gültige Sprachregelung zur Beweisführung einrichten, wie auch Forschungskapazitäten beurteilen und die Ausbildungsmöglichkeiten anhand systematischer Beurteilungen und vergleichender Methoden zur Bewertung der Leistungsfähigkeit erweitern. Allerdings bemerkt der Leitartikel, dass der IOM-Bericht ein "wertvoller Plan ist, der höchstwahrscheinlich nicht umgesetzt wird. Dennoch sind die dahinter stehenden Ideen aus einem Grund jetzt besonders wichtig – dem 4. November. Die kommende Präsidentenwahl wird wahrscheinlich die zukünftige Entwicklung der medizinischen Praxis in den USA festlegen. Unter den demokratischen Wählern wird die Gesundheitsfürsorge als der wichtigste Punkt angesehen. Die Kandidaten der Demokraten haben daher eine Reform des Gesundheitswesens zu einem Eckpfeiler ihres Programms gemacht. Obwohl alle vor einem Single-payer-System (Leistungen aus staatlicher Hand) zurückschrecken, konzentrieren sich die Demokraten eher auf eine allgemeine Krankenversicherung. Im Gegensatz hierzu stehen ihre republikanischen Rivalen, die generell auf eine mehr industriefreundliche Reform setzen. Eine allgemeine mit leistungsfähigster wissenschaftlich begründeter Praxis kombinierte Krankenversicherung wäre eine einzigartige und bleibende Errungenschaft des nächsten Präsidenten. Da sich die Zahl der Präsidentschaftskandidaten verringert, sollten die verbliebenen Bewerber der Entwicklung eines Plans zur gründlichen Reform des Gesundheitswesens hohe Priorität geben, eines, das wissenschaftlich begründet und leistungsfähig ist – und dies für alle." Quelle: Editorial. Figuring out what works for US health care. Lancet 2008; 371: 359 http://www.thelancet.com
|
|||||||||||
|
|
|||||||||||
Druckversion
